跨省异地就医医保结算曾经有“三步走”的口号：先备案、选定点、持医疗保障（医保卡或医保电子凭证）就医。其中，选定点是指选择跨省定点医疗机构就医。
但是现在，随着医保政策的不断变化和发展，参保人在备案的时候不需要再特意提交自己选择的定点医疗机构了，可以在备案的就医地中，所有具有资格进行跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医，实现持卡结算。
先备案
（1）备案地点：参保地的经办机构，也就是当地的医保局
（2）备案信息：备案原因：要写清楚是异地安置或居住/常驻工作/转诊转院；就医地点：填写你需要去看病的地方。
（3）查询方式：登录社会保险网上查询系统；点击“参保人登记备案查询”；参保人在参保地完成异地备案手续后，相关备案信息会同步上传至国家异地就医结算系统，如果能够在本系统注册、查询到个人备案信息，说明备案成功。
异地就医备案通过后不能马上使用的原因可能是多方面的。首先，根据不同的备案方式，可能需要一定的时间来完成备案手续，例如网上办理异地就医备案需要1-2个工作日，电话办理则需要等待邮寄材料的时间，大约需要10个工作日。
此外，备案通过后，参保人还需要到异地的全国联网医院办理住院手续，并使用医保卡进行结算。如果异地的医院没有接入国家联网，即使备案手续完成，也无法直接在该医院使用医保卡结算。因此，为了确保异地就医的顺利使用，建议参保人在出行前提前了解当地的医保政策和规定，并确保备案手续已经完成且就医的医院是国家联网医院。