根据山西职工医保政策，门诊报销起付标准是每次都存在的。起付标准是指在享受医保门诊报销前，个人需要先支付一定金额的费用，超过起付标准部分才能享受报销。起付标准的设定是为了控制医保基金的支出，减轻负担。每次就诊都需要按照起付标准支付费用，只有超过起付标准的部分才能申请报销。因此，山西职工医保门诊报销起付标准是每次都存在的。
回答:在职职工医保报销比例：
1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。