网上挂号时选择自费可能有以下几种原因：
1. 医保未覆盖：某些特殊服务或项目可能不在医保范围内，因此需要选择自费支付。
2. 自费更方便或更便宜：有些人选择自费是因为他们不希望通过医保报销，或者自费的价格更便宜，或者自费就诊不需要额外的手续或等待时间。
3. 医保限制：在某些情况下，医保可能对某些特定项目或药物有限额或限制，超过限额需要自费支付。
4. 不在定点医院就诊：如果选择了不在医保定点医院就诊，通常需要选择自费支付。
需要注意的是，具体情况可能因地区和医疗服务政策而异。建议您在挂号前对所需医疗服务的费用、医保政策以及可报销范围进行了解，以便做出正确的选择。
网上挂号不小心自费改医保，可以尝试以下步骤：
首先，联系医院的客服或前往医院的挂号窗口，说明您的情况并询问是否可以将自费转为医保。
其次，根据医院的要求，提供相关证件和信息，如医保卡、身份证等，以便医院进行核实和处理。
最后，根据医院的指示完成相关手续，确保自费费用能够转为医保支付。
取消网上挂号有可能会影响信用，因为医院系统中会记录患者的预约记录和就诊情况，累计多次违反约定会被诊为坏病人或是取消挂号资格，这样会影响到患者就医的便利性和就医体验。
另外，如果患者反复取消预约且未提前告知，医院也可能会考虑收取相应的取消预约费用。因此，建议患者在需要就医前充分考虑好行程安排和身体状况，避免无故取消挂号。