答：1993年，根据《劳动局关于基本养老保险行业问题的处理意见》的通知显示，平均缴费指数从1993年开始的。
指数化月平均缴费工资是指参保人员退休时当时上年度在岗职工月平均工资与本人平均缴费工资指数的乘积。
根据吉林省的规定，如果退休人员在异地上了医疗保险，退休金的发放方式会有所调整。一般情况下，退休人员可以选择两种方式进行退休金的发放：
一是委托亲属或代理人在原居住地领取，二是通过邮寄方式将退休金寄送到退休人员所在的异地。具体的操作流程和所需材料可以咨询当地的社保部门或退休金管理机构，他们会提供详细的指导和帮助。
1. 办理退休证：退休人员需要到当地的人力资源和社会保障部门办理退休证，以证明其已经退休。
2. 办理社会保障卡：退休人员需要到当地的社会保障卡管理中心办理社会保障卡，以方便其领取退休金和享受医疗保险等社会保障待遇。
3. 办理医疗保险手续：退休人员需要到当地的医疗保险管理中心办理医疗保险手续，以确保其在退休后能够继续享受医疗保险待遇。
4. 办理住房公积金提取手续：如果退休人员在退休前有住房公积金，可以到当地的住房公积金管理中心办理提取手续，以领取住房公积金。