是累计。
2.年度内起付标准(俗称“门槛费”)累计为在职人员700元,退休人员500元。
3.在职职工门诊统筹每人每年统筹基金最高支付限额为3500元,退休人员门诊统筹每人每年统筹基金最高支付限额为4000元。年度统筹基金最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。
所谓“门槛费”,通俗来说就是起步价700
准确叫法是“统筹基金起付标准”或称“起付线”是参保人员报销医疗费用所划定的一条报销底线。
低于“起付线”的这部分费用由患者自己承担,超过起付标准的部分才可根据相关医保报销政策、报销比例报销住院医疗费用。住院医疗费用没有超过起付标准的,不予报销。
医保在8月份停交,9月份是不能享受报销的。
医保报销是指医保参保人在医疗费用发生时,向医保机构申请报销,医保机构根据参保人提供的医疗费用凭证和医疗诊疗记录等材料,对参保人发生的医疗费用进行审核、结算和报销的过程。
医保报销的时效性很强,一般要求参保人在医疗费用发生的次月内向医保机构提交申请,并提交完整的医疗费用凭证和医疗诊疗记录等材料。因此,如果医保在8月份停交,那么参保人在9月份产生的医疗费用就无法在医保报销范围内,无法享受报销。
参保人可以在医保停交前,将8月份的医疗费用提交申请,医保机构会进行审核和结算,并在9月份对参保人进行报销。但是,如果参保人未能在8月份提交申请,或者提交申请的时间已经超过了医保报销的时效性规定,那么参保人在9月份就无法享受报销。