在医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品，都是自费药。自费药用医保卡在医保药店可以商量着买到，在医保医院是不行的。医保有规定，医保卡上的个人账户余额只能用于基本医疗费用支付，不能支付自费部分。
车险自费药在医院买。
车险出险出现住院时，如果伤情严重，在医治和手术过程中可能会用到自费药，这个自费药保险不予报销，需要自己或肇事者自行购买。
这个问题却是难以答复，所谓自费用药是根据国家药品目录规定，不能报销的药品，必须由自己承担的药品费，而每个人的病情病种不同，需要用药也是不同，另外有些病必须使用自费药，故自费药多少完全根据患者而确定的。