儿童门诊保险是一种可以为儿童提供医疗费用报销的保险产品。考虑到儿童的身体发育和免疫系统的薄弱性,以及儿童常常会因为感冒、发烧等常见病而需要看医生的情况,儿童门诊保险是有必要的。该保险可以帮助家长减轻就医费用的负担,确保孩子能够及时得到医疗服务。此外,该保险还可以覆盖儿童的预防接种费用,提供家庭更全面的健康保障。所以,儿童门诊保险对于家庭来说是有必要的。
儿童门诊保险主要有以下几种:
1. 平安健康宝宝保险:专为0-6岁儿童设计,提供全面的门诊保障,包括门诊医疗费用、住院津贴、住院费用报销等,保险期限为20年,保费相对较低。
2. 泰康儿童门诊保险:适用于0-18岁儿童,提供全面的门诊保障,包括门诊医疗费用、住院津贴、住院费用报销等,保险期限为终身,保费相对较高。
3. 中国人寿儿童门诊保险:适用于0-14岁儿童,提供全面的门诊保障,包括门诊医疗费用、住院津贴、住院费用报销等,保险期限为20年,保费相对较低。
此外,还有基本门诊医疗保险、综合门诊医疗保险和特色门诊医疗保险等类别。其中,基本门诊医疗保险主要覆盖儿童的基本门诊费用,包括挂号费、诊疗费、检查费等;综合门诊医疗保险不仅覆盖基本门诊费用,还包括一些特殊门诊费用,如中医门诊、牙科门诊等;特色门诊医疗保险主要针对某些特殊疾病或特殊治疗方式提供保障,如儿童白血病门诊医疗保险、儿童心脏病手术门诊医疗保险等。
以上保险产品仅供参考,具体信息请咨询保险公司。在购买儿童门诊保险时,需要根据家庭经济状况和孩子的实际需求选择适合的保险产品。
报销步骤如下:
1、参保居民本人持卡在医院指定的医保窗口刷卡挂号、缴费。当年累计的普通门诊医保费用超过起付标准后,医保系统会自动按40%比例减免医药费。参保居民在医院前台刷卡缴费后领取《南京市城镇居民基本医疗保险医疗费专用收据》。
2、学生儿童意外伤害发生的门诊费用,按当时就诊的医疗机构级别参照住院标准报销,且无起付标准。如,某儿童在一家二级医疗机构就诊意外伤害,发生的门诊医疗费用先行自付,后回所在街道申请零星报销。所产生的符合基本医疗保险范围内的费用统筹基金支付65%,个人支付35%。